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发布时间:2020-01-09 16:29:40   文章来源:网络    浏览次数:259

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www.bjb888.com,对于女性来说,乳腺肿块就如同梦魇一般,缠绕心头,挥之不去。

许多女性都或多或少受其困扰。其实,乳腺肿块,并不是严格意义上的疾病,而是对“生长在”乳腺中各种肿块的一个统称。

许多乳腺疾病都可能导致肿块,比如乳腺小叶增生、乳腺囊肿等,当然,也包括乳腺癌。

不同类型肿块的,性质(软硬、痛感、活动性等)各有不同。因此我们可以从它们的性质上,对其做出初步的判断 。

引起乳腺肿块最常见的乳腺疾病:

(1)乳腺小叶增生:

是程度最轻的肿块之一。它的肿块有痛感,且肿块痛感和大小随经期变化。(月经来潮时痛感加重,肿块变大)

(2)乳腺囊肿:

通俗的说,这种肿块就像是装有水的水囊一样。因为含有液体,所以,这种肿块捏起来似软葡萄。此外,该肿块经期前也可有痛感。

(3)乳腺纤维瘤:

是一种良性肿瘤,年轻女性易发,肿块是实心的,坚韧、有弹性且活动性好。这种肿块一般无痛感。

(4)乳腺癌:

早期乳腺癌一般无痛感,生长速度快,表面不光滑,质地坚硬,界限不清,且活动性不好,常与皮肤有粘连。

乳腺增生和乳腺癌肿块,是良恶性肿块最具代表性的两个极端。

下面列举了这两种肿块的主要异同点,

以便更深入的理解良恶性肿块的基本区别:

与良性肿块不同的是,乳腺恶性肿块的主要特征包括:“无痛感、单发、不随月经周期变化、活动性不好”。

另外,恶性肿块还常伴有乳头溢液。当出现其中一个或多个因素时,应及早去正规医院进行检查诊治。

除此之外,有其他危险因素的女性更应密切关注乳腺肿块的变化。

例如:有家族史的,年龄大于40岁以上的女性。

当然,我们所说的辨别方法,也存在一定局限性。因为每个人的激素背景各有不同,并不是所有的肿块都能完全依靠这个方法来确诊。

济南乳腺病医院专家希望帮助女性对乳腺肿块有一个初步的认识,

并能分辨出疑似的恶性肿块,达到“早发现、早治疗”的目的。

仅凭症状明确区分,其实并不靠谱,要诊断乳腺疾病,还得靠影像学检查。

1.经济、无创,是大多数人的首选,尤其适合青少年女性、孕产期妇女。

2.能清楚地分辨组织层次,发现乳腺内肿块,并根据肿块大小、形态、血流等初步判断肿块性质等等。

缺点

彩超对于微小的钙化灶辨识度不够高,而乳腺组织是否钙化,钙化的形态恰恰是判定结节良恶性的敏感指标之一。

钼靶可以很好弥补彩超的上述不足。能准确发现并精细描述钙化,可以诊断无症状或触摸不到的乳腺癌(如乳腺导管内癌),特别适合乳房出现萎缩、腺体较少或脂肪型乳房的人。

缺点

有一定的放射性;

对肿物的分辨率不如彩超;

对于较致密的乳腺,有时难以辨别病变性质;

检查时要将整个乳房压扁透视,会有点痛感,所以不适合月经期、哺乳期女性。

做完b超和x线钼靶检查,

报告单上写的:

低回声 / 形态不规则 / 钙化/……

还有bi-rads1类/ bi-rads 3类……

这些又是什么意思?

我们看表格1,

大家可以根据报告中术语,

初步判断肿块的良恶性。

表1. 三种乳腺疾病影像学比较

那么就会有患者问,这个bi-rads分级具体是怎么回事呢?

bi-rads分级为0~6:

1、分类为0的病变,需要再次影像学检查来完成评估。

2、分类为1(阴性)或2(良性)的病变,进行常规(每年一次)乳腺影像学随访。

3、分类为3(可能良性)的病变,要密切随访(间隔6个月后进行常规乳腺影像学随访,并且进行连续3年行常规双侧乳腺影像学随访)。

4、分类为4(可疑)或5(高度提示恶性)的病变要进行活检。

4级:有异常,不能完全排除恶性病变可能,需要活检明确。

4a级:倾向恶性可能性低。

4b级:倾向恶性可能性中等。

4c级:倾向恶性可能性高。

5、组织病理学诊断为恶性的病变分类为6(确诊癌)。

1、积极调整自己的情绪,保持心情愉快。

2、多运动,女性从年轻开始就应该控制体重;一项研究表明,绝经后肥胖者也较正常体重者乳腺癌发病率高。

3、少抽烟喝酒,长期饮酒的女性乳腺癌风险升高。

4、控制雌激素的摄入,慎吃避孕药、蜂王浆,不用含雌激素的化妆品。

5、可以适时补充维生素d,能起到一定预防乳腺癌的作用。

6、保持性生活和谐,避免人流;母乳喂养可降低乳腺癌风险。

建议35岁以上女性每年做一次乳腺b超检查,乳腺癌检出率可达到85%;40岁后每年做一次钼靶检查。

建议成年女性,每次月经结束后自查乳房。看看两边是否对称,是否有肿块等。虽然大部分人摸不准,但可以让大家提高警惕。发现可疑变化时,及时去医院检查,千万千万别乱按摩、乱用药。

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